苟在诊所练医术 第817节(2 / 2)
有一些医生尬吹机器人手术如何先进,其实多少有点不负责任。
别说是机器人手术,就算是内镜手术发展到今天,仍然没办法取代传统手术。
即便再过十年二十年,传统手术仍然会有存在的必要。
“脓液,真的有脓液!”
韩思莹这个女实习医生,看到师父切开患者的包块后,里面竟然真的有着一个脓腔。
腐臭味也是瞬间充斥在手术室内。
好在李敬生的手术室,上次从人民医院买了整套的空调。可以快带实现换气。
即便如此,就连患者自己都被熏到了。
“吸引器!”
李敬生显得十分沉着冷静,对于包块内存在脓腔,他更是早有准备。
只有林医生的表情相当复杂。
在没有切开这个包块前,他还想着李敬生一会肯定要向他道歉。
现在才明白,李敬生看着年轻,但是本领却很可能远在他这个二级主任医师之上。
林医生心里面,就只有两个字,那就是服气。
仅仅只是用手摸一摸包块,就能知道包块的性质,并且知道里面有脓腔,这种本领,让林医生十分羡慕。
李敬生倒是没有想别的,而是专心给患者做着手术。
把脓液清理干净后,他仔细检查了一下,没有发现窦道之类。
“林医生,你是普外科方面的专家,你看看这个包块到底是什么原因导致内部形成脓腔?”
李敬生把脓液清理干净后,发现脓腔内存在一些红色肉芽。
有点担心是肉芽肿。
这是一个比较棘手的病。
如果手术处理不好,复发率超高。
“具体形成的原因没办法判断,不过我认为他的这个包块很可能只是因为内部化脓,不断刺激,导致出现局部炎症。可以先清创,然后消炎,观察两三天,看看效果。刮下来的组织,可以送去做病理,明确性质。
如果真的恶性肿瘤,到时候再做二次手术也是完全可以。”
林医生给出了手术方案。
这是一个比较稳妥的方案。
“就照你说的办!”
李敬生直接给患者清创,取了一些标本送检。
包块内的脓腔直径超过3厘米。
而且脓腔壁上到处可以看到红色肉芽。
没办法判断是长出来的新肉,还是一种特定疾病。
这个只能做病理检测。
术毕,做了部分缝合,留了引流条。
像这种化脓的脓腔,即便是在肌层深处,一般也不宜立刻做术后缝合。
否则,烂在里面,很容易发生危险。
交代病人这几天都来诊所输液,然后检查手术创口的情况。
病人自是满口答应。
当李敬生切开病人的包块,发现真的有脓腔与脓液时,病人对他的信任度就已经达到了顶点。
只是没有说出来而已。
这也表现在术后,病人的一言一行。
李敬生说什么,病人不打半点折扣,甚至都没有多问,全部答应。
中午,李敬生与林医生坐在办公室吃饭。
“李医生,今天我算是涨了见识。以前就听说有乳腺外科的专家,只要用手摸一摸病人的胸部,就能知道是恶性还是良性。很多在别的医院被诊断为4a的结节,他说是良性的,那就是良性。
反倒一些看着没危险的结节或流脓,他说有危险,是个坏东西,术后的病理,基本都能应验。
你只是用手摸一摸那个包块,就知道里面有脓腔,我真的是太佩服了。
我在的医院也不算差,可是我们普外科没有一个人有你这个本事。
哪怕是我的老师,用手摸过后,能够大致推断病人的病灶情况,比如病灶的大小,浸润深度,需要手术切除的范围等等。但是他也没办法摸一摸就知道包块的性质。
还有,我看你给病人手法正骨时,也是摸一摸就知道骨折的情况。
拍x线,检查结果与你的诊断一模一样。这个能力真的好牛,有机会,能不能教教我?”
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