苟在诊所练医术 第207节(2 / 2)
李敬生发现这名女子的右脸颊红肿得很厉害。
首先自然怀疑是被她的丈夫打的。
女怕嫁错郎。
有的女人嫁的老公很暴力,稍有不顺就抓着女人一顿暴打。这种事情并不罕见。
“我也不知道怎么回事,四天前,我吃饭时就觉得这里有点痛。本以为过两天会好,没想到越来越严重,今天更是觉得口里面有腐臭味道。这两天刷牙时,这一块根本不敢碰。”
她指着右下颌的磨牙位置。
这种病,本来应该去看口腔科医生。
不过对于李敬生来说,每一个外科病人都是珍贵至极。
都已经上门来了,能吃下来,那肯定不客气。
“我先给你检查一下。”
他伸手摁了摁女子的右脸颊与下颌。
“啊哟……痛,好痛!”
女子立刻发出痛呼声。
“感觉有肿块,我再看看里面!张嘴!”
李敬生拿出小手电筒。
女子张嘴时表情很痛苦,而且只能张开到正常宽度的三分之二左右。
可以看到颊肌与粘膜之间有明显肿大。
右下第一磨牙存在龋齿现象。
像这种口腔发炎并且出现红肿,多与牙根炎有关系。
考虑到红肿部位体积较大,内部很可能存在脓变,用抗生素治疗的效果很可能不太理想。
李敬生现在有着小成级的药效与药代,给患者制定治疗方案时,这两门医术为他带来了极大便利。
只要看看情况,心中就能估算出大致的治疗效果。
精通级的普外科诊断,此刻也派上了很大用场。
想要确定患者右下颌红肿部位是否存在脓肿,最好的办法是穿刺。
患者这两天感觉口腔内有腐臭味,极可能存在脓液溢出。
如果真的存在脓肿,那就需要动手术。
“手术引流配合抗生素控制炎症,应该能搞定这个脓肿。如果要拔掉磨牙,那就处理不了。”
他在心中快速做出预判。
看似只是颊部的红肿,是个小问题,但是想要治疗却需要主诊医生拥有多方的医术。
用药、普外诊断、口腔诊断、手术切开、分离、止血、缝合等等。
会者不难。
对于大医院的专科医生,处理这个病例只是小事一桩。
李敬生却需要使出浑身懈数。
患者的第一磨牙存在残缺,是因龋齿引起。
牙周红肿极为明显,说明是由这颗磨牙引起的颊部红肿。
仔细检查后,并不像磨牙根尖炎。
他在牙根旁边发现了一个伤口,像是被什么东西扎出来的。
因为颊部肿大,这处伤口位于磨牙外周,差点被忽略。
“你前几天吃东西被骨头之类扎过牙龈吗?”
“有。吃鸡肉时,被碎骨屑扎到了。当时有点痛,以为没事就没有管它。我的脸肿成这样,与它有关吗?”
患者追问道。
“暂时不能肯定,感觉与牙龈被扎伤存在一定关系。正好这颗牙又是一颗龋齿,受伤后引发感染发炎,造成了磨牙根尖炎。”
李敬生也只能大致推断。
不敢说得十分肯定。
“现在怎么办?你们这里能治吗?”
患者听到多个病名,顿时有些急了。
谁能想,吃个鸡还能引起这么大的问题。
“我怀疑里面已经化脓了,需要照个b超看看。费用是100元,您看可以吗?”
“还能不同意啊?照呗!”
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