苟在诊所练医术 第84节(2 / 2)
“这样,您躺到里面的床上,我给您摸一下腹部。”
“行!请您多费心。”
男子到里面的输液室床上躺下,李敬生让他解开夹克拉链,然后掀起上衣,把整个腹部露出来。
微微隆起,不算特别胖的那种。
他摸了一圈,没有压痛、包块,基本上初步排除较大肿瘤的可能。
“怎么样?”
“没摸到包块,说明肚子里没长大的肿瘤,这是好事情。像您这种腹胀长达小半年,而且时间不规律,最怕就是长瘤子。”
李敬生示意男子可以起来了。
两人重新回到诊台,李敬生又帮男子量了血压、心率等基本体征。
体温36.7度,再正常不过的体温。
心率79次/分,心音也是很正。
呼吸18次/分,肺音同样正常。
血压也不高,收缩压130,舒张压80mmhg。
查到这里,此人除了脸色、巩膜略微偏黄,别的都很正常。
“来,我看看您的手掌!”
根据内科诊断经验,肤色、巩膜黄染,难免让人第一个怀疑肝脏出了问题。
患者身上并没有看到明显的蜘蛛痣、皮下出血点。
如果肝病较严重,有的病人会出现肝掌。
肤色、巩膜黄染,再加上肝掌,那基本就能断定是肝脏疾病。
可是给这名男子检查完双手,并无肝掌现象。
李敬生这时候的诊断陷入困境。
小诊所条件有限,缺乏必要的实验室化验数据、影像检查数据,实在不好诊断。
如果能查一下肝功能里面的转氨酶,再做个肝脏彩超,那就比较容易诊断了。
“身体乏力应该不止小半年吧?”
李敬生问道。
“厉害!”男子却是对他竖起大拇指。“我大概一年前就感到身体有些乏力,只是最近变严重了许多。”
“饭量呢?是不是也减少了?”
李敬生又问道。
“您怎么什么都知道啊,怪不得欧姐夸您的医术高明。这一年来,我每次坐在饭桌上就觉得没食欲。最近更是吃什么都不香了。我爱人不理解,还说我是故意找借口,怕是想找外面的野狐狸了。天地良心,我都这个年纪了,有正式工作,怎么可能嘛!”
男子颇为委屈的诉苦。
此人果然是在国企、事业单位上班,也只有在这些单位才说是正式工作。
特别是四十岁以上的人,基本上都有这么一个共识。
铁饭碗在他们眼里才能够称得上正式工作。
“呵呵,我看着大哥也不像是那种抛妻弃儿,只顾风流快活的男人。”
李敬生顺势笑着夸了男子一句。
“平时有肚子痛、恶心、呕吐、反酸之类的症状吗?”
“没有,要是有这些问题,我早去医院看病了。就是觉得肚子有点胀,浑身没力气,也没哪儿痛。我寻思着,就是生活条件太好,吃多了不消化。”
男子说道。
“恕我直言,您这个感觉不像是消化不良,很可能是肝脏出了问题。肝脏与别的器官不同,它被称之为身体里面最沉默的器官,它出现一些早期病变,我们根本感受不到疼痛。我建议您明天抽时间去医院查一下肝功能,如果没问题,我这里有着大把的消食片、健胃药供您选择。万一有什么问题,也不至于把病情耽误了。”
李敬生出于对患者负责,十分诚恳的给出了建议。
男子听完后,思考了几秒钟。
“我听您的,相信您肯定不会害我。明天我就跟单位请假,去医院检查一下。您说,我这不会是癌症吧?”男子接受了他的建议。
临走前,多少还是有些担心。
“应该不是,您明天去医院查一下就知道结果了,也不必有什么心理压力。至少我在您的腹部没摸到大的包块。”
李敬生也只能这么说。
“好的,谢谢了。”
男子与李敬生握手道别,离去。
这边刚走,之前那个想买钙片给女儿补钙的女子,已经带着女儿在旁边等了有一小会了。
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