苟在诊所练医术 第40节(2 / 2)

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又加做了一个x光片。

每次照x光片,他就想砸了这台仪器。

清晰度实在太差了。

费了九牛二虎之力总算照清了。

与b超的检查结果相互比对、应证。

没错,两项检查发现的窦道部位,长度基本一致。

x光是透过人体组织的厚度和密度后,被组织吸收,到达荧光屏上的射线量有所减少,通过射线量的变化就可以产生黑白的对比度。

临床上用它检查是否骨折,效果是所有检查中最实惠,最好的。

而b超是通过超声波在人体内形成反射波,再通过电子计算机的能量转换之后形成影像。

它的优点是可以获得受检脏器切面图像,能较为直观的观察脏器形态,如根据自动测量数据可提示胆囊、胆管口径大小、管壁厚度及病变大小等客观数据。

缺点是对于骨骼、空气等很难以达到深部,所以对肺、胃肠等含气性器官难以探测,对成人颅脑诊断也欠佳。如果反射中发生多次重复反射,可导致假象,甚至造成误诊。

李敬生同时给患者做x光与b超检查,可以避免误诊。

还能获得更精准的窦道数据。

包括它的长度、宽度、位置、深度等。

“李医生,查明了吗?”

“基本已经查明,就是一隐性窦道引起的背部浅表脓肿。不把这个窦道消灭掉,脓包好不了,会一直反复。而且您因为长时间使用消炎抗菌药,已经出现一定的耐药性。我建议立刻处理这个隐蔽窦道,然后再对脓腔内实施清创,应该就能彻底治愈了。”

李敬生对他说道。

“你这里能弄吗?”

他显然对小诊所还是有些不放心。

“可以。”

李敬生的回答铿锵有力。

这时候必须给患者一些信心。如果自己都不够自信,患者凭什么相信你?

“需要手术吗?”

“肯定啊!”

“开刀深不深?”

“窦道在浅表位置,而且根据我的手术经验以及临床解剖学,可以确定这个位置并没有大血管、重要神经,风险肯定有,但是很小。说实话,如果是太大的手术,或者高风险手术我也不敢接。”

李敬生知道患者担忧的是什么。

无非就是担心安全嘛。

该怎么回答才能打消患者的疑虑,他可是早就练出来了。

别以为大医院收治的手术患者和家属就容易搞定。

他们同样会有着各方面的疑虑,这些都是由实习生与管床医生来说服他们。让主刀来做这些琐事,不想干了就差不多。

主刀一般最少都是副主任医师,每天忙得影子都看不见。

也就只有周一或周五的主任大查房,才有可能看到他们。

说服患者与家属的本事,李敬生都是管床的时候练出来的。因为实习生的份量不够,谈话通常都是管床医生先跟家属与患者谈。

等到谈得差不多了,再请主刀过来走个流程。

如果是腰麻或全麻,麻醉医生也会过来跟家属谈话。主要就是告知风险,让家属签字。

“这个需要住你这里治疗吗?”

“不需要。不过手术后,您的伤口一定不能碰水,并且需要每天按时过来检查、换药。”

李敬生听得患者这么问,知道基本上已经谈成了。

“我跟老伴商量一下再给你答复。”

老汉起身走出了检查室。

“可以的。”

李敬生肯定不会强迫患者在这里做手术。

心里面很想拿下这个业务倒是真的。

老汉与老太太嘀嘀咕咕商量了足有半个小时。

两人这才一起走到李敬生的问诊台前面。

“李医生,我们刚才商量了一下,决定选择相信您。可一定要请您费心。”老太太对李敬生说道。

“您放心,我绝不敢拿患者的生命安全开玩笑。手术时间可能需要一个小时以上,确定好了的话,我们这边马上安排。”

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