怕吃苦的蒋小姐 第64节(1 / 2)
蒋思淮点点头,正不知道要说什么,邢亦斌就问:“槐景,你们商量的怎么样了?快点,天太冷了。”
最后还是怎么来的,就怎么回去。
第二天,蒋思淮店里就接到了梁槐景的外卖订单,他的电话号码蒋思淮已经很眼熟。
这人一口气要了十个蛋挞王,和十个不同的新款杯子蛋糕,将最近新上架的几款一网打尽。
蒋思淮:“……”我现在很怀疑你跟我求和的真实原因!
“怎么会有人这样啊?”她一边整理订蛋糕的客人的信息,一边念念有词的嘟囔。
唐秋燕听见,还好奇的问:“是客人有什么问题吗?”
“……没什么。”蒋思淮回过神,看一眼那个鼓鼓的外卖袋,说道,“那个十个蛋挞王十个杯子蛋糕的单子,放一包我们自己吃的杏仁巧克力曲奇呗。”
唐秋燕说那个是大单,已经送了今天做赠品的碱水结了,蒋思淮点点头,哦了声。
沉默两秒才接着说:“那个单子是师兄的。”
唐秋燕一愣,“……啊?梁医生的?”
蒋思淮点点头,她就忙拿进后厨拿了包饼干放进去,还跟蒋思淮说梁医生好些天没来了,最近是不是很忙。
蒋思淮听到这话,实在没忍住,朝天花板翻了个巨大的白眼,捏笔的手轻轻紧缩。
收到外卖的时候,梁槐景刚接到肿瘤科的会诊评书,将外卖往桌上一放,就拿起听诊器,招呼学生一起去会诊。
“喻师兄,你哪个病人要会诊?”他敲了敲门,站在门口往里问。
喻即安闻声抬头,朝他看过来,笑着让他进去:“你先来看看病历。”
是一个胆管癌术后复发,正在化疗的老年病人,出现了酮症酸中毒,直接就送到肿瘤科来了。
“她六年前确诊胆管癌,做了手术,去年第一次胆管癌复发,放疗的时候确诊2型糖尿病,一开始吃二甲双胍,胃肠反应很大就停用了,改为单纯控制饮食、适量运动控制血糖,控制得还可以,十月份的时候开始吃西格列汀,半个月前查出胆管癌再次复发,紧接着开始用pd-1化疗,到现在是十四天……”
梁槐景一边翻阅病历,一边听喻即安介绍病情,视线在患者用的化疗药pd-1抑制剂上停留,眉头一皱。
“ici能够阻断免疫检查点分子,破坏肿瘤相关的抗原免疫耐受,激活免疫系统清除肿瘤细胞,但是也增加自身免疫性疾病的风险,导致一些免疫相关不良反应。”[1]
而pd-1抑制剂是被列为ici治疗的药物之一。
梁槐景看完患者的病史,又去看了病人,问了些基本情况,最后考虑是pd-1致糖尿病。
“她现在血糖水平的变化不符合2型糖尿病的发展规律,考虑还是用了新药的关系,还是暂停停用pd-1,再调一下胰岛素和西格列汀的用量,加一个阿卡波糖,再查一下胰岛的抗体和c肽,她的症状有些类似1型糖尿病,具体要不要继续用pd-1,看看她接下来血糖水平怎么样……”
一边说一边写会诊意见,写完以后喻即安说了句:“类似的病人最近不是第一个了。”
梁槐景心里一动,就听喻即安继续说:“考不考虑做这个课题?肿瘤合并糖尿病患者应用ici治疗对血糖的影响?”
“师兄要不要参与这个课题?收集病例恐怕还是肿瘤病房方便。”梁槐景立刻抓住机会。
喻即安点点头,问他:“什么时候商量一下详情,明天下夜班后?”
梁槐景犹豫的摇摇头:“恐怕不行,我明天约了人。”
喻即安哦了声,表示自己很懂:“约会是吧?明天周日,应该的。”
“……还不算是吧,只是有些事,要去确认一下。”梁槐景有些不好意思,耳根隐隐的发热。
第三十五章 (二合一)
“你不是不跟我说话了的吗?”蒋思淮抱着胳膊, 站在店门口,看着面前穿着风衣,长身玉立的青年,嘴角一歪。
不满之情溢于言表, 非常非常浓烈。
梁槐景登时就尴尬起来。他想进去, 真的, 外面风大啊!
可蒋思淮明摆着宁可自己陪着挨冻, 也不让他进去, 这让他既无奈,又哭笑不得。
于是他问了个和蒋思淮的问题不搭噶的问题:“你冷吗, 师妹?”
“不冷,我暖和着呢。”蒋思淮抱着胳膊乜他一眼,暗戳戳意有所指,“我年轻,气血旺,身体好。”
梁槐景蹭蹭鼻尖:“……”
蒋思淮见他不吭声,又重复问了一遍:“你不是不跟我说话了么,怎么今天……不,怎么前天又说了?”
问完她哼了声, 嘴角抿着, 酒窝不见了,眼尾有一点点往下的趋势, 看起来十分委屈。
梁槐景既觉得尴尬愧疚, 又为自己的小心思感到难以启齿。
他忍不住攥紧了拳头, 秃秃的指甲抠着掌心的皮肤, 传来一阵隐隐约约的疼痛。
沉默许久,蒋思淮都快没耐心了, 他才终于开口:“因为……我不敢,又舍不得……”
声音低低的,像在说一件需要很大勇气才能说出口的事。
蒋思淮却已然听懂,心里一惊,转头去看他,见他低垂着眉眼,耳朵已经红透了,便不由得紧张起来。
这是啥意思啊……
“我喜欢你。”梁槐景忽然抬起头,毫不躲闪的迎上她的视线,“因为我发现我喜欢上你了。”
他紧紧盯着蒋思淮的眼睛,希望能第一时间看到她的反应。
然后他就亲眼看着蒋思淮脸上的表情在短短一两秒的错愕之后,变成持续的质疑。
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