中医高源 第10节(2 / 2)
高源说:“现在不至于,但若是继续盲目用下法,就说不好了。”
周大伯突然有些慌,然后目光不善地看着李胜利。
李胜利的脸顿时涨红起来。
高源按了按周大伯的上腹,他对两人道:“你们按按这里,发现心下痞硬了吗?”
刘三全上前按了按。
李胜利却没动作。
高源道:“这是因为几次峻下伤到了本就虚弱的脾胃,‘伤寒论163条,利下不止,心下痞硬。’这条说的是什么意思?”
刘三全想了想,很直白道:“就是如果一直拉,心下这块就会很硬。”
高源点点头:“心下就是胃,痞硬就是胃虚。《伤寒论》163条的处方是桂枝加人参汤,为什么要加人参汤,就是要以人参疗胃虚,此处之心下痞硬,就是人参证。”
“哦,是这样啊!”刘三全听明白了。
李胜利还是茫然。
高源指了指病人:“病人年老体虚,累及奇经,导致冲任脉不主收慑,气逆上冲,所以一开始就头晕。后因误治,又多次伤胃,使得更加无法和降。”
“隶属于阳明的冲脉上逆的情况更严重了,所以第一次服药后头晕反而更严重了。冲气不降,胃气也就不降,自然没有力气推行粪便下行,便秘也就更厉害了。”
“现在脾胃大虚,冲气逆乱,这也是你用地黄汤补不进来的原因,越滋补,就使得气机更加不通,气逆的越厉害,头就越晕,也更拉不出来。”
刘三全又询问:“那现在是什么情况?”
高源道:“你还没听明白吗?病人现在是营卫不和,冲气上逆,属桂枝汤证。”
刘三全又问:“可是桂枝汤类的脉象不是要浮脉吗,这个病人是……”
高源说:“是沉迟脉。”
刘三全又不懂了。
高源与他解释:“汗出之后,若是表证未解,脉象应该出现浮脉,属桂枝汤证。若是无浮脉,反而出现了沉迟脉,那便是桂枝汤证加味。”
刘三全还没听懂。
李胜利就更是跟听天书一样了。
高源道:“你看《伤寒论》第62条,‘发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。’”
刘三全点点头,随即又问:“可是……沉脉主里,迟脉主寒,这不是里寒证吗?”
高源道:“《伤寒论》第50条‘脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知然,以荣气不足,血少故也。’血少了,不充盈血脉了,自然会出现沉迟脉。”
“正是伤到了营血,所以血脉不充盈,所以会出现了身疼痛的情况,也因此出现营卫不和。就是因为营卫不和,所以才需要桂枝汤来治疗。这就是第62条的内涵所在。”
刘三全恍然道:“原来《伤寒论》条文是这样理解的啊!”
他是明白了,李胜利还是一脸懵,他道:“桂枝汤,不是治感冒的吗?”
高源对他道:“万方之祖的桂枝汤,怎么会只能治感冒?现在就需要用它来救药误,用它调和营卫,降逆冲气。冲气一降,营卫协调,便秘自然也就没了。”
李胜利听都听不懂,但是见刘三全信服不已,他也就不言语了。
……
高源留了方子走了,李胜利看着对方离去的背影,不悦道:“一个叛徒,神气什么?”
正在给病人抓药的何雨同志,提醒他:“但你别忘了,他是在给你擦屁股。”
李胜利转头看来,面色一滞。
刘三全赶紧缩着头,躲开了。
第13章 他能是坏人吗
高源开了三剂,但周大伯只拿了一剂,因为他怕万一又没效果,就不浪费钱了。
周大伯始终没再看李胜利一眼,闷头就走了,这让李胜利有些失落。
一整个下午,他都心不在焉。
好多病人一来,见是李胜利在值班,又掉头走了。
这让李胜利很是气馁。
愿意来的,要不就是从偏远村里来的,实在是折腾不起了。要不就是来拿药的,也不需要李胜利再诊断了。
一想到中午高源的话,李胜利就更加烦躁了,诊所里面医书很多。他找到了之前一直谈论的《伤寒论》,等他翻开之后,却发现这书认识他,他不认识书啊。
李胜利更烦了。
傍晚。
“哎,小何,还没下班吧?”
何雨道:“周大伯,你又来了啊?”
“唰”的一下,李胜利从诊室里面蹿了出来,看着周大伯,他突然有些紧张起来:“你……你来干嘛?”
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